(1〜4题共用题干)
患者,男,54岁。右舌侧缘溃疡3个月,全 ;身一般情况良好。检查:溃疡大小约3.5cm,同 ,侧颈深上扪及一肿大淋巴结,直径3cm,未发现 '•远处转移征象。活检病理诊断为“舌高分化鳞状细胞癌”。
1.该患者的T分类是
A. Tis
B. T1
C. T2
D. T3
E. T4
2.淋巴结的分类是
A. NO
B. N1
:C. N2
D. N3
E. NX
3. TNM分期是
A. I期
B. II 期
C.皿期
D. IVA期
E. IVB期
4. 如该患者的转移淋巴结大于6cm,则淋巴结 的分类是
A. N0
B. N1
C. N2
D. N3
E. NX
1.C。TNM 临床分类。T 是指原发肿瘤。Tx: 原发肿瘤无法评价;TO: 原位灶隐匿;Tis: 原位 癌 ;T1: 肿瘤直径≤2cm;T2: 肿瘤直径2~4cm; T3: 肿瘤直径>4cm;T4a: 肿瘤侵犯相邻组织 结构,如通过骨皮质侵入深层非固有舌肌(颏 舌肌、舌骨舌肌、腭舌肌、茎突舌肌)、上颌窦、 面部皮肤等;T4b: 肿瘤侵犯咀嚼间隙、翼板, 或颅底骨和(或)包绕颈内动脉。
2.B。N 是指区域淋巴结。Nx: 无法评估有无 区域性淋巴结;NO: 无区域性淋巴结转移;N1: 同侧单个淋巴结转移,直径≤3cm;N2: 淋巴结 转移;N2a: 同侧单个淋巴结转移,3cm < 直 径 < 6cm;N2b: 同侧多个淋巴结转移,其中最大直径<6cm;N2c: 双侧或对侧淋巴结转移,其中最大 直 径 < 6cm;N3: 颈转移淋巴结,最大直径> 6cm。
3.C。肿瘤分期:0期:Tis,NO,MO。I 期:T1.NO,MO。Ⅱ 期:T2.NO,MO。Ⅲ 期:T3.NO,M0;Tl,N1.MO;T2.N1.MO;T3.N1.M0.IV a 期:T4a,NO,M0;T4a,N1.M0;T1.N2.M0;T2.N2.M0;T3.N2.MO;T4a,N2.MO。IVb 期:T4b, 任何N,MO; 任何 T,N3.M0.IVc 期:任何T, 任何N,M1.
4. D。
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